Lista de Patologias: Herpes

Conceito

O herpes é uma infecção causada por um vírus, que acomete o ser humano em todas as faixas etárias, sem distinção de raça ou sexo. Grande parte da população é considerada infectada pelo vírus do herpes, entretanto, apenas uma pequena parcela apresenta a doença.

Tipos de Herpes

Existem dois tipos de vírus: herpes simples e varicela zoster.

O herpes simples é responsável pela doença localizada nos lábios, boca e na região genital (pênis, vagina, etc...), enquanto que o varicela zoster é responsável pelo herpes zoster, também conhecido como "cobreiro".

Herpes Simples

Cerca de 90% da população é infectada pelo herpes simples entre o 4º e 5º anos de idade. O vírus permanece em estado latente dentro dos gânglios por toda a vida, manifestando-se esporadicamente. As crises duram cerca de 02 a 03 semanas, desaparecendo sem deixar seqüelas.

Transmissão:

  • Herpes labial - contato direto de outra pessoa infectada, através de objetos colocados na boca, ou mesmo pelo beijo.

  • Herpes genital - através do ato sexual com pessoas infectadas, com doença ativa,caracterizada por bolhas e feridas com secreção.

Evolução:

Independente da localização, o herpes simples se caracteriza por 04 estágios:

  • Ardor ou coceira na pele;

  • Formação de bolhas com inchaço e vermelhidão no local;

  • Ruptura das bolhas com formação de uma ferida com secreção (é neste período que a doença pode ser transmitida com maior facilidade);

  • A ferida seca, forma-se uma "casca", e ocorre a cicatrização.

Complicações:

  • A infecção pelo herpes simples pode ser responsabilizada pelas seguintes complicações: piodermite (infecção da pele), eczema, encefalite (manifestação no sistema nervoso), esofagite (acometimento do esôfago) e infecção fetal transplacentária (transmissão ao feto através da placenta). A encefalite é a complicação mais grave, sendo responsável inclusive por diversos casos de morte.

Recorrência:

  • O herpes simples (labial e genital) é recorrente, ou seja, reaparecem de novo. Sabe-se que algumas situações precipitam o aparecimento de novas lesões, tais como: stress, tensão emocional, distúrbios menstruais, esgotamento físico e febre prolongada.

Herpes Zoster

Ocorre apenas nas pessoas que já tiveram varicela (catapora). A localização das lesões acompanha o trajeto de um nervo do corpo.

Transmissão:

O vírus varicela zoster é altamente contagioso, sendo transmitido através do contato direto com a pessoa infectada.

Evolução:

  • A dor geralmente é o primeiro sintoma, aparecendo cerca de 48 horas antes das lesões, aumentando de intensidade gradativamente, inclusive após o desaparecimento das lesões. As lesões são constituídas por um grupo de vesículas em linha, amarelo-esbranquiçadas, que secam e formam crostas em aproximadamente 01 a 03 semanas.

Complicações:

  • Podem ocorrer: nevralgia persistente (dor nevrálgica devido a infecção do nervo), sensação de anestesia na área afetada (posterior à cura), paralisia do nervo acometido, encefalite (da mesma forma que no herpes simples), e acometimento ocular que pode levar a cegueira.

Recorrência:

  • Ao contrário do herpes simples, o herpes zoster não te o caráter recorrente, ou seja, a manifestação é única.

Medidas Preventivas

  • Lave bem as mãos antes e depois de tocar a lesão;

  • Evite furar as bolhas;

  • Não retire as crostas das feridas;

  • Cuidado com a secreção (líquido das feridas), pois ela transmite a doença;

  • Não toque nos olhos ou nariz sem antes lavar bem as mãos.

Orientações Finais

  • O herpes em pacientes idosos pode significar a ocorrência de outras doenças, que ainda não se manifestaram;

  • A nevralgia pós-herpes zoster pode durar mais de 01 ano, principalmente nos pacientes com idade superior a 60 anos;

  • O herpes simples também é conhecido como úlcera do frio ou da febre;

  • As lesões do herpes zoster se manifestam mais freqüentemente na face e no tronco, sempre de forma unilateral.